姜兆刚委员：
由您提出的《关于疫情给我们带来的思考，加强城市综合卫生环境管理，提高市民文明素质，创建文明卫生城市的建议》的提案我委收悉，现答复如下：
一、开展“倡导文明健康、绿色环保生活方式”活动
您在提案中提出的随地吐痰等不文明行为，正是我们在近期工作中重点倡导全社会要予以关注整改的一类行为。在抗击新冠肺炎疫情的人民战争中，我市认真贯彻落实习近平总书记“大力开展健康知识普及，提倡文明健康绿色环保生活方式”的重要指示精神，广泛组织开展了爱国卫生运动，引导广大群众积极履行健康第一责任，倡导养成科学佩戴口罩、保持社交距离、不扎堆不聚集、不随地吐痰、倡导分餐公筷等一系列良好卫生习惯，构筑起常态化疫情防控的群防群控防护网。
我委于2021年5月28日联合市文明办、健康抚顺行动推进委员会共同下发了《关于印发<关于开展倡导文明健康绿色环保生活方式活动实施方案>的通知》（抚爱卫会〔2021〕1号）文件，以爱国主义教育、文明卫生习惯、社会心理健康等为重点内容，采取“政府倡导、社会支持、百姓参与、媒体互动”的方式,多维度全方位的推动全社会积极形成文明健康绿色环保生活方式，逐步将防控疫情时养成的健康习惯内化为自觉行动，全面提升健康素养，筑牢传染病防控屏障。
此次活动的主题共分四大项，其中杜绝随地吐痰不良行为、提高个人文明修养就在第一项活动中重点列出：
（一）讲文明。树立文明卫生意识，养成勤洗手、常通风、不随地吐痰、不乱扔垃圾、公共场所不吸烟、定期开展卫生大扫除、注重咳嗽礼仪、科学佩戴口罩等良好习惯，文明排队、遵守“一米线”规则、倡导餐桌文明，推广分餐公筷。
（二）铸健康。培养自主自律的生活方式，注重合理膳食，食物多样搭配，少油少盐少糖，拒食野生动物。坚持适量运动，保持健康体重。及早戒烟，远离二手烟，少饮酒不酗酒。重视心理健康，保持平和心态，及时调节负面情绪，积极乐观热爱生活。生活规律，充足睡眠。预防为主，定期体检，及时就医。
（三）守绿色。动员群众尊重自然、顺应自然、保护自然，倡导低碳、循环、可持续的生产生活方式，自觉践行绿色生活。倡导群众增强主人翁意识，主动参与社区和房前屋后绿化美化净化，打造绿色整洁人居环境。
（四）重环保。推行垃圾分类，绿色低碳出行。切实增强节约意识、环保意识和生态意识。引导群众争做生态环境的保护者、建设者。践行简约适度生活，树立爱粮节粮等意识，拒绝“舌尖上的浪费”。保护野生动物，拒绝购买野生动物制品。倡导群众更多使用环保用品，减少一次性餐具和塑料产品使用。
为确保“文明健康绿色环保”活动有效落实，方案中专门确定了“推进城乡大环境建设、推进健康细胞小环境建设、广泛开展健康促进行动、加强专兼职队伍建设”四大项共41条重点工作任务，每条重点工作均有相关职能部门常态化予以落实。我市开展的“倡导文明健康、绿色环保生活方式”活动作为保障文明城市创建的有效载体之一，对帮助广大市民养成文明行为和卫生习惯起到有效的促进作用，在后续的工作中，我委将进一步加强组织领导，不断创新丰富活动载体，加强基层发动引导能力，提升社会健康综合治理水平，广泛培养活动示范典型，争取又快又好的将疫情防控取得的优良战果进一步巩固并加以发扬丰富。
二、开展“有效实施控烟工作，打造无烟环境”行动
为进一步提高全社会对吸烟危害的认识，加速推动健康促进行动中控烟目标的实现，为广大市民营造无烟、清洁、健康的工作环境和公共环境，我委专门制定了年度控烟工作相关目标，紧紧围绕本年度“世界无烟日”活动主题，重点在增强控烟影响和扩大吸烟危害的宣传覆盖面上下功夫，同步开展一系列无烟环境创建培育行动，同步推动我市控烟立法工作，取得了较好的工作成果：
（一）积极组织年度控烟宣传工作
今年的世界无烟日活动期间，市爱卫办下发了《关于做好第34个世界无烟日主题宣传活动 持续推动控烟履约工作的通知》（抚爱卫办〔2021〕12号）文件，要求各成员单位、各县区爱卫办要以世界无烟日活动为控烟宣传工作载体，加强控烟宣传和控烟教育力度，从控烟与家庭、与学校、与职业职场、与环保、与文化等多角度切入，充分利用直播、微信、微博、报刊、广播、电视等多种平台开展控烟宣传和倡导活动，结合新冠肺炎疫情防控形势，采用线上、线下相结合的方式开展有关活动，广泛宣传烟草危害，提高公众健康意识，倡导健康生活方式。
我委提前制定下发了“控烟关键词宣传语”，要求全市各级机关、企事业单位、学校植入LED大屏幕进行滚动播放；同时在抚顺日报、抚顺晚报、今抚顺、圈抚顺等纸质媒体和电子媒体刊发了《“承诺戒烟，共享无烟环境”--第34个世界无烟日倡议书》，对全社会共同建设“无烟学校”、“无烟家庭”、“无烟医疗卫生机构”发出倡议。世界无烟日活动期间，我委向全市市直单位、街道办事处、社区、乡镇共计450余家发放了国家标准禁止吸烟标识牌3000余块、海报2000幅、折页5000套、环保购物袋5000条、健康手册15000册；全市各级各单位共开展社区、单位、学校、公共场所控烟宣传151次，参与人次9000余人。
（二）大力推进无烟党政机关和无烟医疗机构建设
建设无烟环境，党政机关和医疗卫生机构应该走在全社会的前列。为切实做好全市无烟党政机关建设工作，我市专门下发了《关于印发2021年抚顺市控烟干预工作方案的通知》（抚爱卫办〔2021〕15号）文件，大力推进无烟机关、无烟医院等无烟环境建设。市爱卫会各成员单位和各县区爱卫会均统筹制订了本地控烟工作实施方案，积极开展无烟环境建设和无烟创建效果自评工作；各级医疗卫生机构也按照属地管理原则，积极配合所属辖区开展无烟医疗卫生机构创建工作，进一步加强我市年度控烟工作落实、落细。
截至目前，我市市直党政机关、县区直属党政机关创建无烟机关工作已完成60%，工作场所不吸烟已经成为共识；各级医疗卫生机构更是积极落实无烟医院建设行动，广泛开设禁烟控烟科普宣传栏、设立控烟警示牌警示标语、增设门诊部、住院部控烟监督岗和对吸烟行为进行劝阻的工作人员，市中心医院、市中医院还专门开设了戒烟门诊科室，我市的无烟党政机关、无烟医疗机构建设工作正作为全市打造无烟环境的“领头雁”，为我市全方位建设无烟环境做好示范。
（三）积极推动控烟立法，落实青少年烟草流行监测
正如姜兆刚委员所言，打造无烟环境，一方面靠吸烟者自律，另一方面也需要政府干预、法律约束。在目前的控烟工作中，主要在图书馆、各级行政办事大厅、各类学校、医疗机构、基层政府等公共场所，加大控烟工作宣传力度，促进形成公共场所无烟环境；在学校更是特别发挥学校教育主渠道作用，将烟草危害和二手烟危害等控烟相关知识纳入当周的中小学生健康教育课程，开展控烟禁烟主题班会活动，大力培育青少年无烟文化。
但是再好的宣传工作，都不及及时出台一部控烟工作的地方性法律法规涉及面广、影响度深。抚顺市原有的地方性控烟法规《抚顺市公共场所禁止吸烟暂行规定》已经于2016年经市政府废止。2021年度，我委已经开展了立法前调研及立法申报工作，地方性控烟立法工作已经由市司法局列入2022年度立法调研目录。
青少年是祖国的未来、民族的希望。为加强我市对青少年吸烟行为比率的调查，我委确定2021年度青少年烟草流行行为采集监测对象为“抚顺职业技术学院 （原抚顺大学）”。监测工作已经于10月11日-15日开展完毕。市爱卫办专门函致抚顺职业技术学院协调监测工作配合事宜，市疾控中心组织专家组具体操作监测问卷调查及数据处理汇总工作，为保障监测工作有效落实，我委专门致函市财政局《关于申请拨付2021年度控烟工作经费的函》，申请拨付监测经费3.5万元，目前已经落实到位。
三、开展“病媒生物预防控制（除四害）”行动
诚如姜兆刚委员所言，蚊、蝇、鼠、蟑等病媒生物（原称“四害”）是传播季节性流行疾病的一个重要途径，因此对病媒生物密度的控制和开展除四害工作，是投入产出比比较大的重点工作。我市在本年度高度重视除四害工作，重点开展了以清理病媒生物孳生地为主、药物消杀为辅的专项行动：
（一）依托春、秋两季爱国卫生月活动开展除四害
2021年度，市爱卫办积极组织各级爱国卫生部门开展病媒生物预防控制（除四害）工作，及时制定工作方案，下发《关于开展第33个爱国卫生月活动的通知》（抚爱卫办〔2021〕5号）、下发了《关于开展春夏季病媒生物预防控制（除四害）工作的通知》（抚爱卫办〔2021〕7号）、《关于开展秋季爱国卫生清洁月活动的通知》（抚爱卫会〔2021〕3号）等文件，积极落实“属地化管理、多部门配合”为主导的工作机制，各县区爱卫办、市爱卫会各成员单位积极落实工作主体责任，组织辖区街道（乡镇）、社区（村）和本行业下属单位积极开展灭蚊、灭蝇、灭鼠、灭蟑螂等项除“四害”工作。
在年度推进的“除四害”行动中，我委向全市城区老旧社区设置加重型鼠饵站6500座，滚动式投放防水型“杀它仗灭鼠蜡饵”10000个投药单元；对滨水公园、绿地、滨水公园支流水体、桥涵交叉处等群众集中开展健身活动场所分季节集中开展灭蚊蝇药品的喷洒工作，投放喷洒“高效氯氟氰菊酯可湿性粉剂”2500份，全市蚊蝇鼠蟑密度标准持续保持在国家要求的“C”级标准以上。
（二）病媒生物孳生地调查工作持续开展
蚊、蝇、鼠、蟑的孳生，与其栖息的环境密切相关，因此开展病媒生物孳生地调查工作，能够使除四害行动事半功倍的开展。根据《关于开展2021年病媒生物孳生地调查工作和阶段性除四害自评工作的通知》（抚爱卫办〔2021〕14号）文件要求，我市年度组织各县区开展了病媒生物孳生地调查工作，同步实施组织各街道办、乡镇动员辖区居民、志愿者、企事业单位的干部职工一同开展居民区和公共区域环境卫生整治工作，清除各类小型积水、生活垃圾和堆积物等“四害”孳生地，采取物理、化学、生物等防制措施控制和降低蚊、蝇、鼠、蟑螂等“四害”密度，为控制今冬明春的四害繁殖环境奠定了较好的基础。
四、积极制定“抚顺市爱国卫生运动中长期行动方案”
姜兆刚委员在提案中提出的杜绝吐痰等不文明行为、开展无烟环境建设、加强除四害工作力度、打造文明礼貌卫生整洁的转型城市等方面，都可以用一部爱国卫生运动中长期行动方案来承载，因此我委结合抚顺市爱国卫生工作实际，牵头起草了《抚顺市深入开展爱国卫生运动五年行动方案（2021—2025年）》，以文明创建、卫生创建、健康创建为主要载体，具体开展各项爱国卫生工作，在服务“建设创新抚顺、建设活力抚顺、建设绿色抚顺、建设文明抚顺、建设幸福抚顺”工作中实现爱国卫生运动新突破：
（一）《行动方案》的重点任务
为实现工作目标，《行动方案》确定七个方面共22项工作任务。第一方面高水平推进环境卫生综合整治，包括3项工作任务：做好环境整治顶层规划，做强环境卫生管护机制，完善整治效果考评体系。第二方面高标准实施公共卫生基础设施建设，包括3项工作任务：深入开展垃圾污水治理、持续推进城乡厕所革命、严格保障城乡饮水安全。第三方面全方位治理重点场所和薄弱环节，包括3项工作任务：常态化开展乡村整洁行动、高水平改善重点区域卫生状况、标准化落实消毒与病媒生物预防控制工作。第四方面全社会提高文明健康素质，包括2项工作任务：提倡文明健康生活方式、培养绿色环保生活理念。第五方面高质量开展健康促进行动，包括5项工作任务：完善健康科普体制、加强全民健身投入、健全心理健康服务、努力构建无烟环境和积极倡导健康饮食。第六方面全领域推进卫生创建和健康创建，包括3项工作任务：提高卫生城镇创建效能、提前开展健康城镇提标、健康细胞与文明创建相融合。第七方面科学开展新时期爱国卫生运动，包括3项工作任务：完善爱国卫生工作网络、加强爱国卫生运动专业支撑、创新爱国卫生运动社会动员机制。
（二）《行动方案》的保障措施
首先是加强组织领导。把爱国卫生运动工作列入各级政府重要议事日程，纳入政府绩效考核范围。及时总结和推广典型经验和做法，建立定期通报机制。对爱国卫生工作突出、成效明显的单位、集体和个人，按照有关规定予以表彰；对措施不力、工作滑坡的予以批评并督促整改。
其次是加强宣传引导。各级各类新闻媒体包括互联网、移动客户端等新媒体联动开展全方位、多层次的宣传，动员群众广泛参与爱国卫生运动，全面展示爱国卫生运动的悠久历史和伟大成就，及时回应社会关切。相关行政执法部门依据《辽宁省爱国卫生条例》、《辽宁省病媒生物预防控制管理办法》开展好相关执法工作，积极推进爱国卫生工作规范化、标准化。
再次是加强工作保障。各级党政机关、企事业单位和学校积极落实爱国卫生“五进”（进机关、进社区、进村庄、进学校、进企业）行动。各县区政府加大投入力度，确保爱国卫生工作各项经费，保障爱国卫生和健康促进宣传、环境卫生整治、病媒生物防制和居民健康素养提升等工作开展。
以上是我委对您提案中涉及的各项建议内容做出的相关回复，请姜兆刚委员拔冗审阅。
感谢您对我市公共卫生工作及新时期开展爱国卫生运动工作的重视和关心！
抚顺市卫生健康委员会
2021年12月1日