田洪军委员:
您提出的《关于加强社区卫生服务中心力量 建好第一道防线助力常态化疫情防控的提案》收悉,现答复如下:
当前,抚顺市疫情防控总体良好,但形势依然严峻复杂。在市卫生健康委的统一领导下,设立市、区疫情防控指挥部,逐层细化并落实各项举措。社区服务中心医务人员接诊病人时,做到询问流行病史全覆盖,家中访客和朋友有无重点地区接触史也需关注,所有患者均需在病史上记录有无疫区及相关接触史。每个服务中心设置独立发热预留处置室,如有重点地区接触史的发热人员,予佩戴口罩、穿隔离衣,按指定路线留置发热预留处置室,报区防疫指挥部,联系“120”救护车转运至市定点救治医院,防止病人流动。社区卫生服务中心作为基层公共卫生医疗机构,坚持“做实细节、环环相扣、预警机制、预防为主”四大原则,筑起了日常工作的疫情“防火墙”。
近年来,随着医改的不断深化,我市按照省卫健委要求,围绕“保基本、强基层、建机制”,切实加强基层医疗服务能力建设,取得了可喜的成绩。但由于医改进入“深水区”,触及的深层次矛盾和问题陆续显现。目前,我市基层医疗机构建设中存在的问题有:1. 我市大部分基层医疗机构存在楼体老旧、医疗设备简陋、信息化建设滞后等问题,且没有特色诊疗项目。2. 当前基层医疗机构普遍存在服务能力不强的问题,专业人员老龄化,群众满意度不高。3. 疾病预防控制体系建设需进一步加强。4.慢病患者管理难,患者信息化更新滞后等问题。
一、加强基础设施建设。要统筹规划,突出重点,加大财政扶持投入力度,重点扶持一批社区服务中心,进行基本建设、病房改造、设备添置和生活设施配套等。按照“因地制宜、方便群众、优化资源、便于管理”的原则,将卫生服务设施纳入居民区配套设施同步规划、同步建设、同步投入使用。要对社区卫生服务中心加大医疗设备投入,及时配齐、更新基本的医疗设备,切实改善基层诊疗条件。并大力推进卫生信息化建设,加快推动医疗卫生信息资源共享、互通互联、远程会诊、更好地方便群众就医。加强中医药工作,提升中医药服务,使每个基层医疗机构都能具有中医药服务人员,都能开展中医药特色服务。要坚持基层医疗机构功能定位,合理拓展基层医疗机构服务范围。同时,要积极吸引社会资本,加快发展民营医院,形成与公立医院错位竞争、良性发展局面。
二、加强人才队伍建设。为不断提高基层医疗机构技术人员的医疗水平,争取国家专项资金41余万元,用于我市基层卫生人才能力提升培训,临床医生、护士等六类174人分别在市级培训定点医院参与短则一周,长则一年的不同培训时长的项目,系统的进行专业知识培训。组织5次大型基层专业技术人员的短期业务知识培训,不同专业类别的基层技术骨干人员近540人参训,收到了良好的培训效果。
三、疾病预防控制体系建设不断加强。抚顺县、新宾县、清原县疾控中心已独立设置,提升了基层疫情防控专业性和能力;同时,加大了对预防控制体系投入,为抚顺县、新宾县建立新冠肺炎监测哨点,调拨资金各100万元;为三县疾控中心调拨资金各100.6万元,用于配置流调信息采集移动终端设备和实验室设备补齐更新,从而达到具备《生活饮用水卫生标准》常规指标检测能力。
四、加强基本公共卫生服务体系建设。在全市范围内建设多功能电子信息化平台,在健全原有纸板健康档案的基础上,全面开展规范化电子建档工作,将居民的个人信息和健康信息录入系统,进行动态管理。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等国家免疫规划疫苗;系统管理妇女、儿童和结核病患者等重点人群,每年4次面对面随访慢性病患者;65岁以上老年人、重型精神病等特殊人群享受健康体检、随访管理、健康评估等免费服务,实现12项基本公共卫生服务城乡居民全覆盖。
卫生与健康事业发展任重道远,作为夯实基础、统筹基层医疗卫生事业发展的重大举措和主要任务,必须针对当前影响和制约基层医疗服务能力建设的瓶颈和短板,加强基层医疗机构基础设施建设、服务能力、人员队伍、薪酬制度、工作机制等方面的建设。
感谢您(你们)对卫生健康工作的重视和关心。
承办单位:抚顺市卫生健康委员会
2020年8月14日